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Verrechnung der Ultraschallgelenkuntersuchung der S?uglingsh?fte.
Zur Zeit besch?ftigen uns die folgenden Probleme:
Abrechnung der S?uglingsh?ft-Untersuchung durch
Radiologen
(August 2015)
Bis Ende Mai 2016 wies eine Krankenkasse Rechnungen
von Radiologen f?r die H?ftsonografie zur?ck und behauptete, dass f?r
Radiologen Positionen aus dem Kapitel 39 Teile eines
Leistungsblockes seien und deshalb nur mit anderen Positionen im
Kapitel 39 kumulierbar seien. Mit anderen Worten sollen die
Radiologen keine Grundleistungen verrechnen k?nnen.
Diese Behauptung ist falsch! Die Kommission
hat sich diesem Thema vertieft angenommen und sieht sich nach
grundlegenden Abkl?rungen zur Herausgabe des folgenden
offiziellen Statements veranlasst: Replica Watches
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Die Verrechnung der Position 39.3408
(Sonografie der S?uglingsh?fte nach Graf) durch
Fach?rzte Radiologie FMH hat bei einigen wenigen
Kostentr?gern zu Rechnungs-R?ckweisungen, ja sogar
finanziellen R?ckforderungen gef?hrt mit der
Begr?ndung, dass Radiologen die Grundleistungen der
Radiologen nicht verrechnen d?rfen.
Die Kommission best?tigt, dass ein Radiologe,
welcher gleichzeitig Inhaber des FA H?ftsonografie
ist, neben der Position 39.3408 auch die
Grundleistungen der Nichtradiologen verrechnen darf,
wenn er nicht als Radiologe sondern als Inhaber des
FA H?ftsonografie auftritt. Selbstverst?ndlich sind
in einem solchen Fall dann die Grundleistungen der
Radiologen nicht anwendbar.
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Betroffene
Radiologen k?nnen sich gegen?ber solchen R?ckforderungen auf dieses
Statement berufen und allf?llig schon erfolgte R?ckzahlung
wieder zur?ckfordern.Update 1. Juni
2016:
Aufgrund der erfolgten Interventionen durch die
Kommission sowie eines zugezogenen Rechtsanwaltes hat sich per
31.5.2016 die betreffende Krankenkasse darauf geeinigt, dass auch
f?r Radiologen, sofern diese den FA H?ftsonografie besitzen, keine
R?ckforderungen erfolgen.
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Vielen Dank f?r das konstruktive Gespr?ch vom 09. Mai 2016.
Gerne teile ich Ihnen unser abgestimmtes Ergebnis mit:
Aktuell rechnet Ihre Mandantin Dr. med. X die Tarifposition 39.3408, 00.0010 und 39.0010 teilweise kumuliert ab.
In unserem Gespr?ch haben wir uns einigt, dass wir in diesen F?llen auf eine R?ckforderung verzichten.
Gleichzeitig veranlassen Sie, dass die namentliche Erw?hnung von (Name der Krankenkasse) auf der Homepage www.locomo.ch dauerhaft und umfassend
entfernt wird.
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Sollten solche R?ckforderungen weiterhin
auftreten, bitten wir die betreffenden Kollegen sich mit unserer
Kommission in Verbindung zu setzen.
Pflichtleistung der H?ftsonografie
(Reklamationen Intras u.a.)
(Januar 2009)
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